|

Fig 1.
Venstre
kne. Sagitalt snitt fra laterale side. Membrana synovialis farget blå,
fettvev gul, muskler rød, leddband i kne brungrønn |
 |
 |
Fig 2.
Høyre kne
sett fra laterale side. Membrana synovialis er farget blå. Muskler rød,
leddband brun,fettpute/vev lys gul, membrana interossea cruris lys brun. |
Fig
3.
Høyre kneledd sett forfra. Kneet er rettvinklet flektert, patella og
leddkapsel er fjernet. Meniskene er ikke farget spesielt, da jeg ønsker
å fremheve leddbandene. Leddband og menisk brun, muskler rød,
hyalinbruks blå. |
 |
 |
Fig 4.
Høyre kne
sett bakfra. Leddkapselen er fjernet. Viser en lukket membrana
synovialis som er farget blå, muskler farget rød, leddband farget brun,
og menisk farget lyseblå. |
Fig 5.
Venstre
tibia sett ovenfra. Menisker farget blå, leddband farget rosa,
hyalinbrusk farget lyseblå. |
 |
|

Fig 6.
Kneets anatomi fra en anterolateral side. |
 |
 |
 |
Fig 7.
Viser det laterale tibiale platå. |
Fig 8.
Palpasjon av den laterale tubercle på tibia |
Fig 9.
Palpasjon av tendo infrapatellare som går fra patella til fest på
tuberositas tibiae. |
 |
 |
 |
Fig 10.
Palpasjon fra laterale femorale condyl til ligamentum infrapatellaris
til tuberositas tibiae. |
Fig 11.
Palpasjon av condylus lateralis. |
Fig 12.
Condylus lateralis er palpabel i den distale enden. |
 |
|

Fig 13.
Kneets anatomi sett fra en antromedial side |
 |
 |
 |
Fig 14.
Fingerens posisjon for å orientere seg på kneets anatomi.
|
Fig 15.
Det mediale tibiale platå. |
Fig 16.
Det mediale tibial platå er punktet for å lokalisere den mediale menisk.
|
 |
 |
 |
Fig 17.
Tendo infrapatellare (ligamentum) er palpabel ved sitt fest på
tuberositas tibiae |
Fig 18.
Palpasjon av tuberositas tibiae. Her kan vi også palpere bursae.
|
Fig 19.
I orådet til det mediale tibiale platå finner vi feste til pes anserinus
og bursaer lokaliseres til dette området. |
 |
  |
Fig 20.
Den femorale condylus medialis; den har en markert medial kant. |
Fig 21.
Adduktorknuten lokaliseres like bak den mediale femorale epicondyl.
|
 |
 |
 |
 |
Fig 22.
Mediale epicondyl kan palperes like bak den mediale leddflaten til
mediale condyl. |
Fig 23.
Den laterale femorale epicondyl |
Fig 24.
Palpasjon av distale ende av fibula. Viktig ved fibulafiksering. |
 |
 |
Fig 25.
Palpasjon av den mediale og laterale femorale condyl. Merk at den
laterale condyl er høyere en den mediale. |
Fig 26.
Palpasjon av den trochleare grop mellom condylene. |
 |
 |
 |
Fig 27.
Når kneet er passivt ekstendert kan vi palpere undersiden av patella. |
Fig 28.
Måling av omkrets skjer 8 cm ovenfor det mediale tibiale platå. Her
oppnåes den beste cirumferancen. |
Fig 29.
Osgood-Schlatter syndrom lokaliseres til hevelse i området rundt
tuberositas tibiae. |
 |
 |
  |
Fig 30.
Kneets bursae som er vesentlig i klinisk diagnostikk. |
Fig 31.
Venstre: Når tibia er innadrotert er den mediale menisken palpabel.
Høyre: Når tibia er utadrotert er den mediale menisk tilbaketrukket.
|
 |
 |
 |
Fig 32.
Palpasjon av det mediale collaterale ligament (farget rødt) |
Fig 33.
Palpasjon av feste til musclus satorius, gracilis og semitendinosus. Du
kan også se litt av bursaen som ligger under feste. |
Fig 34.
Palpasjon av musculus satorius, gracilis og semitendinosus. |
 |
 |
 |
Fig 35.
Palpasjon av den laterale menisken og meniskens ligament (farget blå).
|
Fig 36.
Palpasjon av det laterale collaterale ligament (leddband farget rødt). |
Fig 37.
Det laterale collaterale ligament er tettest tilgjengelig for palpasjon
når kneet er flektert i 90°,
og hoften er abdusert og utadrotert. |
 |
 |
 |
Fig 38.
Palpasjon av senen til musclus biseps femoris. |
Fig 39.
Palpasjon av tractus iliotibialise |
Fig 40.
Lokalisering av nervus peroneus (Ramus communicans peroneus). |
 |
 |
  |
Fig 41.
Palpasjon av arteria poplitea. |
Fig 42.
Når du skal teste det mediale collaterale ligament er den ”betste”
måten å åpne kneet medialt. Når du skal teste det laterale collaterale
ligament så åpner du lateralt. |
  |
Fig 43.
Venstre: en positiv ”skade” på det anteriore crusitae ligament. Høyre:
en positiv ”skade på de posteriore
|
  |
 |
Fig 44.
Ventsre: Normalverider av graden av fleksjon og ekstensjon i kneet.
Høyre: Hvis de siste gradene av ekstensjon reduseres med 10° eller mer som følge av smerter
eller bevegelseinnskrenkning så kan det foreligge problemer som må
utredes. |
Fig 45.
Vridningen (skru) i en ekstensjon i kneet vil femur rotere på tibia. I
en ikke vektbærende stilling vil tibia rotere på femur.
|
  |
Fig 46.
Rotasjonstest. Ventre: Når kneet er flektert, plasser et punkt på
patella og et punkt på tuberositas tibia. Høyre: Når kneet er ekstendert
vil punktet på tuberositas tibia rotere lateralt. Dette indikere at
tibia har rotert lateralt på femur.
|
 |
    |
Fig 47.
Test 1.
En quardriseps test.
Test 2. En
hamstring test. Test 3. En Mc Murry test av de mekaniske forhold i en
fleksjon av kne. Test 4. Når kneet er flektert. Foreta en innadrotasjo
og en utadrotasjon av tibia i forhold til femur. |
  |
Fig 48.
Venstre: Når leggen er utadrotert, press en valgusposisjon i kneet.
Høyre: Når leggen er utadrotert og i en valgus, så ”rolig –sakte”
ekstender kneet. Hvis det kommer et hørbart ”klikk”, så er testen
positiv for en ”skade” på den mediale menisk, vanligvis i en posterior
plassering.
|
  |
Fig 49.
Venstre: en Apley`s kompresjonstest for menisk skader. Høyre: Apley`s
test for ligamentskade.
|
  |
 |
Fig 50.
Venstre: En ”Bounce” test. Flekter kneet. Høyre. La kneet passivt
ekstendere. Normalt så skal kneet posisjonere seg i en full ekstensjon.
|
Fig 51.
Ved væske i kneetleddet vil ikke kneet komme i en passiv ekstensjon ved
en ”bouncing” test.
|
 |