LEDDFRIGJØRING AV OS CUBOIDEUM

Til meny

 


Om leddforbindelsen:

 

 

Os cuboideum ligger godt plassert i forkant av Os calcaneus. Os cuboideum har leddforbindelse med Os calcaneus og 4 og 5 metatarsalknokel. Leddene er plane og vektbærende. Leddet er stramt. Se om dette under menyen anatomi.

 

Påvirker bevegelsen:

 

Os cuboideum er en sentral knokkel i vektfordeling fra hellstrike til flat fot. Subtalarleddet vil få en redusert inversjon/eversjon hvis det er en låsning i Os cuboideum.

 

Pasienten har problemer med:

 

 

Kan gi FHL, smerter under foten (kan feiltolkes som plantarfasciitt), smerter lateralt i foten (desmitis lig. calcaneo-metatarsus). Generelle overbelastninger som følge av nedsatt støtabsorpsjonsapparat og støtdemping.

 

Etiologi:

Kan være en følgetilstand til skader, og smerter i foten, kne, eller hoften som har gitt nedsatt bevegelse i subtalar og tarsalregionen.

Utførelse av leddfrigjøring

Os cuboideum lokaliseres ved å palpere fra tuberositas ossis metatarsalis 5. Fra dette området går du på skrå og inn på foten ca 3 fingerbredder. Leddforbindelsen er "vanskelig" å palpere da det ligger et tykt lag med bløtdeler på foten plantare side. Leddet er stramt med plane leddflater. Bevegelsesretning er dorsalt/ plantart.

Fig 1. Lokalisering av Os cuboideum

 

   

Plasser hendene som vist på bildet. Høyre handen (om du ikke er keivhendt) plasseres under foten. Venstre handen plasseres over foten (se fig 2). Press opp med tommelen i området til Os cuboideum, gjenta dette 7-8 ganger. Hold rundt foten som vist med venstre handen, og bruk høyre handen til å invertere, evertere, addusere, abdusere forfoten. Du skal manipulere 4-5 metatarsalknokel mot Os cuboideum. Så skal du invertere og evertere i subtalarleddet slik at du manipulerer Os calcaneus i forhold til Os cuboideum.

Fig 2. Grep og teknikk.

 

   

Mekanikken på denne illustrasjonen viser at Os cuboideum har en plantar/ dorsal bevegelse.

Fig 3. Bevegelse til Os cuboideum

 

   
Andre etiologiske forhold

Sko:

 

Sko som har torsjonshemmende funksjon, sko som har "bananform", sko som er for stabil rundt hælen.

 

Arbeidsprofil:

 

Arbeid som medfører sidesveis bevegelse (forflyttning), Korte eller små arbeidsflater (ikke "full" gange), stående arbeid, statisk underlag.

 

Fotproblemer:

Leddbandskade, nedsatt bevegelse i subtalarleddet, smerter i forfot eller hæl som hindrer bevegelse Os cuboideum.

Behandling
 

Øvelser:

 

Motstandsøvelser som ved FHL, Føringstestene, øke steglengden, endre vinkelen i hælimpaktet. 

Korrigering:

 

Kan som en del av leddfrigjøringen legge inn i skoen en såle som gjenskaper torsjonslinjen i foten med et punktløft under Os cuboideum. Sålen brukes den første uken 20 - 80, så gradvis økende til at man etter 3 uker bruker den 80-20.

 

Til toppen av siden