LEDDFRIGJØRING AV SUBTALARLEDDET

Til meny

 


Om leddforbindelsen:

 

 

 

Subtalarleddet (ST) ligger mellom Os talus nedre flate og Os calcaneus øvre flate. Det er tre leddforbindelser som articulerer med hverandre. Det er Os calcaneus som beveger seg i forhold til Os talus. Leddforbindelsen er et stramt ledd, og tillater små bevegelser (5° inversjon/eversjon). Leddforbindelsen ST har mange viktige funksjoner, den ene er det første leddet i støtabsorpsjonsapparatet. Se om dette under menyen anatomi.

 

Påvirker bevegelsen:

 

Medial og lateral tibial rotasjon, valgus og varus av hælen. Avviklingen i foten, torsjonen i foten.

 

Pasienten har problemer med:

 

 

Smerter i ankelen, kan også gi laterale ankelsmerter. Smerter lateralt i foten (desmitis lig. calcaneo-metatarsus eller lig calcaneo - naviculare "springligamentet"). Generelle overbelastninger som følge av nedsatt støtabsorpsjonsapparat og støtdemping.

 

Etiologi:

Pes cavus, overstabil hælkappe i skoen, Kan være en følgetilstand til skader, og smerter i foten, kne, eller hoften som har gitt nedsatt bevegelse i subtalarleddet.

Utførelse av leddfrigjøring

Subtalarleddet lokalisert til Os calcaneus. Bevegelsesretning er inversjon/ eversjon og en liten grad av rotasjon.

Fig 1. Subtalarleddet

 

   

Plasser hendene som vist på bildet. Høyre handen (om du ikke er keivhendt) plasseres rundt hælen. Venstre handen plasseres over foten (se fig 2). Vri handleddet på høyre hand i inversjon og eversjon bevegelse. Når du har gjennomført dette 7-8 ganger, så "låser" du hælen i høyre hand, og beveger forfoten.

Fig 2. Grep og teknikk.

 

   

Mekanikken på denne illustrasjonen viser bevegelsen til Os calcaneus.

Fig 3. Bevegelse til Os calcaneus

 

   
Andre etiologiske forhold

Sko:

 

Sko som har torsjonshemmende funksjon, sko som har "bananform", sko som er for stabil rundt hælen.

 

Arbeidsprofil:

 

Arbeid som medfører sidesveis bevegelse (forflyttning), Korte eller små arbeidsflater (ikke "full" gange), stående arbeid, statisk underlag.

 

Fotproblemer:

Leddbandskade, feilstillinger i aksene i underekstremiteten, smerter i forfot eller hæl som hindrer bevegelse Os calcaneus og Os uboideum.

Behandling
 

Øvelser:

 

Motstandsøvelser som ved FHL, Føringstestene, øke steglengden, endre vinkelen i hælimpaktet. 

Korrigering:

 

Kan som en del av leddfrigjøringen legge inn i skoen en såle som gjenskaper torsjonslinjen i foten med et punktløft under Os cuboideum. Du kan også legge inn en korrugering med medialt eller lateral løft for hælen. Sålen brukes den første uken 20 - 80, så gradvis økende til at man etter 3 uker bruker den 80-20.

 

Til toppen av siden