4.15 Diagnose:
Symptomatisk pes plano valgus.
1.
Diagnostisering:
-
Foten er flat (mediale bue "ramlet ned")
-
Valgus av hæl
-
Valgus
i kne
-
Windlasstest reetablerer mediale bue
-
Mediale bue reetableres ved å stå på tærne.
-
Medialt
slitemerke på skoene
2. Tester
-
Bevegelsen av Os fibula
-
Bevegelsen i talocruralleddet
-
Bevegelsen i subtalarleddet
-
Bevegelsen av Os naviculare
-
Palpasjon av uts. m. Abd.hall
-
Palpasjon av uts. plantafascien
-
Palpasjon av feste til m. tib.ant
-
Windlassfunksjon
3. Registrerte problemer:
-
Smerter medialt i kne, kan og over tid være lateralt i kne.
-
Smerte i mediale bue
-
Smerte
under foten
-
Smerte medialt eller lateralt i ankel
-
Smerte midtfot (naviculare)
-
Smerter i nedre rygg og hofte.
-
Sesamoiditt
4. Behandlingsmål:
-
Opptrening av m. flek.hall.long
-
Endre
foten og kneets akser
-
Såle
for endring av avviklingsmønster
-
Ofte så
bygger man såler for fjernsmerter, og evaluerer effekten mot disse.
5. Anbefalte innleggsåler:
6. Arbeidsprofil:
-
Stående arbeid
-
Stor
arbeidsvekt
-
Sidesveis bevegelse
-
Korte steg
7.
Faktorer ved sko:
-
Skoen gir en muskelimbalanse
-
Skoen gir misforhold mellom kraft og motkraft
-
Overstabilisering av ankelleddet
-
Oppbygninger under mediale bue
-
Ustabil ved pronasjon
-
Snørestykket "låser" mediale bue.
 |